Влагалищное исследование у больных пельвиоперитонитом малоинформативно из-за выраженной болезненности при пальпации. Болезненность резко усиливается при малейшем движении за шейку матки. Имеются умеренное нависание и резкая болезненность сводов, особенно заднего; пропальпировать небольшие объемные образования в области малого таза обычно не удается.
При гинекологическом осмотре больных с абсцессом маточно-прямокишечного (дугласова) пространства характерно выявление в соответствующей анатомической области патологического образования неравномерной консистенции, без четких контуров, пролабирующего через задний свод и переднюю стенку прямой кишки, резко болезненного при пальпации (так называемый «крик Дугласа»).
Лечение больных с неосложненными формами гнойного воспаления
На наш взгляд, основополагающими являются следующие тактические принципиальные положения: при любой форме гнойного воспаления лечение может быть только комплексным, консервативно-хирургическим, состоящим из:
назад далее