Можно ли сделать еще что-нибудь более полезное? Если имеется крайняя степень нерешительности, не попытаться ли убедиться путем рентгеноскопии, действительно ли имеется задержка кала и газов? Мы рассмотрим несколько позже этот очень интересный вопрос, а пока должны попытаться найти выход клиническим путем, более простым и быстрым.
Признаки могут быть малозаметными потому, что их иногда трудно констатировать (у больного, страдающего ожирением или с очень развитой мускулатурой брюшных стенок) или потому, что в них трудно разобраться (у невропатов, табетиков, морфиноманов, при уремии, диабетической коме), или потому, что существуют стертые формы непроходимости, клинически неполные. «Их надо хорошо знать; они обманчивы и очень опасны, потому что до тех пор, пока нормальная функция
Основные задачи при лечении заболеваний имеющие свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков
Гнойные воспалительные заболевания являются как отдельными, так и обострениями других huianus и оперативных вмешательств. Восстановление здоровья таких пациентов представляет собой тяжёлую и сложную ситуацию, которая складывается из следующих основных вопросов: 1) актуальное и адекватное осуществление хирургической операции; 2) телеологическая антибактериальная терапия (АБТ); 3) действенное лечение направленное на немедленное выведение яда из организма или его обезвреживание; 4) иммунокорригирующая (ИК) и общеукрепляющая терапия; 5) возобновление нарушенных возможностей составляющих организма и его систем.
Оперативному вмешательству отводится особое место в общем лечении больных с ГЗ, ибо какая либо иная терапия не будет иметь удачный исход, в том случае есть не будет вовремя удален или перлюстрирован и очищен источник гнойной реакции тканей на повреждение. Принцип Гиппократа: "Ubi pus ibi evacua" - не лишился своего значения до наших времён, несмотря на употребление антибактериальных отличающихся высокой эффективностью препаратов, сильной дезинтоксикации и иммунного оздоровления.
Желательность проведения оперативного вмешательства и значимость его для больного определяются тем, что в центре нагноения, где есть отмершие материи, продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий, зона грануляционной ткани, образующаяся на границе между жизнеспособной и отмершей тканью, который окружает область повреждения тканей, capsula purulenta abscessus, малоэффективны антибиотики, химические антисептики, физические факторы антимикробного воздействия, так как микрофлора недосягаема для их воздействия. Отмершие материи являются средой в котором обитаюти источником энергии для микробов. Корректное выполнение операции при заболеваниях имеющих свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков нереально без точного представления об анатомических характеристиках органа, знания локализации и путей распространения продукта действия на живую ткань гноеродных бактерий. Все это предопределяет выбор наиболее удачного хирургического вмешательства, вскрытия скоплений гноя и адекватного очищения.
назад далее