Быстрое «оптимистическое» влагалищное исследование, которого вполне достаточно, чтобы опять подвергнуть больную новой смертельной опасности. И даже если все снова уляжется, все-таки на это нельзя полагаться. Это опять только временное затишье. Новый припадок, и больная погибнет.
Есть стихийные разрывы, от которых умирают в два часа. Есть разрывы в два темпа и в три темпа.
Есть случаи с кровотечениями, следующими одно за другим, опасность которых, вместо того чтобы уменьшаться, увеличивается.
Сколько тут причин, чтобы немедленно оперировать! Вот пример одного из этих опаснейших промедлений.
«Больная Л., 34 лет, которую я оперировал в Божоне; 30 октября она возвращается домой в 12 часов дня, проработав все утро и не чувствуя усталости. Внезапно у нее начинаются колики и тошнота. Потом жидкий стул, 2—3 раза, один за другим
Необходимость хирургического вмешательства и его значимость для пациента с гнойно-септическими инфекциями
Гнойные септические процессы представляют собой как самостоятельные, так и обострения иных нарушений и оперативных вмешательств. Лечение подобных больных представляет собой тяжёлую и сложную картину, которая состоит из нижеприведенных главных вопросов: 1) своевременное соответствующее обстоятельствам проведение операции; 2) телеологическое лечение с помощью антимикробных средств; 3) эффективная дезинтоксикационная терапия; 4) иммунокорригирующая и общеукрепляющая терапия; 5) возобновление расстроенных возможностей частей тела определённых форм и конструкций и систем.
Лечению с использованием хирургических методов отводится отдельная роль в общей терапии больных с гнойными процессами, ибо никакая иная терапия не достигнет результата, если не будет своевременно удален или разрезан и освобождён очаг гнойной реакции тканей на повреждение. Принцип "отца медицины": "Ubi pus ibi evacua" - не лишился своего значения до теперешнего времени, хотя и активно практикуется использование антибактериальных высокоэффективных средств, сильной дезинтоксикации и иммуномодулирующей терапии.
Обязательность проведения оперативного вмешательства и значимость его для клиента определяются тем, что в источнике экссудативной реакции тканей на повреждение, где есть отмершие ткани, продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий, зона грануляционной ткани, которая образовалась на рубеже между жизнеспособной и отмершей тканью, окружающий зону воспаления, membrana purulenta abscessus, не действенны препараты подавляющие рост живых клеток, синтетические соединения, оказывающие противомикробное и противопаразитарное действие, физические факторы антимикробного действия, так как совокупность микроорганизмов, имеющихся у людей на коже, слизистых и т.д. недосягаема для их действия. Отмершие материи становятся средой в котором обитаюти ресурсом энергии для микробов. Точное выполнение хирургического вмешательства при ГЗ немыслимо без точного представления об особенностях анатомического склада частей организма, информированности о местоположении и путях разнесения экссудата. Эти факторы определяет выбор как можно более удачного оперативного вмешательства, перлюстрирования скоплений гноя и адекватного дренирования.
назад далее