Надо внимательно искать маленькие припадки, которые очень часто предшествуют большому—с клонность к обморочным состояниям, если не было настоящего обморока: у больной кружится голова, когда ее просят сесть; правда, есть много женщин, которые падают в обморок при каждом абдоминальном шоке: при непроходимости кишок, остром аппендиците, прободении язвы, но разница в том, что тут обморок случается только один раз и больше нет наклонности к повторению.
Топография болей не дает надежных указаний. Штатт (Statt), Рошё (Rocher) и Лабри (Labry), Паке (Paquet) принимали заболевание за прободной перитонит, потому что боли бывали локализованы в надчревной области. Другие авторы отмечали перекрестные боли. Мы займемся так называемой высокой болью.
Имеют ли большое значение признаки присутствия свободной жидкости
Лечение пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями
Гнойные воспалительные инфекции представляют собой как отдельные, так и обострения различных болезней и операций. Восстановление здоровья этих пациентов является нелёгкой и многообразной ситуацией, которая формируется из нижеуказанных главных вопросов: 1) соответствующее моменту и обстоятельствам осуществление операции; 2) целенаправленное лечение с помощью антимикробных средств; 3) результативное дезинтоксикационное лечение; 4) лечение с помощью иммуномодуляторов и стимулирующих средств; 5) возобновление расстроенных функциональностей составляющих организма и его систем.
Хирургической операции оставляется отдельная роль в основном восстановлении функций организма пациентов с гнойными процессами, ибо какое либо другое лечение не будет иметь успех, в том случае есть не будет своевременно устранён или перлюстрирован и освобождён очаг нагноения. Правило "отца медицины": "Ubi pus ibi evacua" - не лишился своей значимости до наших времён, хотя и активно практикуется употребление антибактерицидных высокоэффективных средств, активной дезинтоксикации и иммуностимулирующего оздоровления.
Обязательность выполнения оперативного лечения и его значение для больного диагностируются тем, что в источнике нагноения, где есть отмершие клетки, гной, область грануляционной ткани, которая образовалась на рубеже между жизнеспособной и отмершей тканью, окружающий зону inflammatio, capsula purulenta abscessus, малоэффективны антибиотики, химические антисептики, физические факторы антибактерицидного действия, так как микробная флора закрыта для их воздействия. Отмершие материи являются местом в котором обитаюти средством питания для микроорганизмов. Правильное проведение операции при инфекциях имеющих свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков нереально без четкого представления об анатомических особенностях обособленных совокупностей различных типов клеток и тканей, выполняющих определённую функцию в пределах живого организма, осведомлённости о локализации и путях разнесения продукта действия на живую ткань гноеродных бактерий. Все это предопределяет избрание щадящего оперативного вмешательства, вскрытия гнойных затеков и адекватного промывания.
назад далее