Гинекология

Внедрение кишок у детей старшего возраста

Если бы внедрение кишок протекало в этом возрасте только торпидно, как это обычно описывают, в виде подострого или хрониче­ского внедрения, то можно было бы согласиться с Омбреданом и спокойно оставить его, как он этого требует, в тени. Он говорит: «Я думаю, что в повседневной практике эту болезнь нечего распознавать. Надо поступать так же, как и при аппендиците. Она не имеет и не должна иметь клинического интереса».

Внедрение кишок может иногда протекать очень остро, правда, медленнее и не с таким быстрым смертельным исходом, как у грудных младенцев, но все-таки тоже нуждаясь в неотложной диагно­стике и в неотложной операции.

Я не буду больше говорить о симптомах: они те же, что и при остром внедре­нии у грудных детей, но темп замедлен: приступы жестоких болей со спокой­ными промежутками между ними, наступающие периодически, с кажущимся выздоровлением, приступы рвоты, неполная задержка кала и газов, кишечное кровотечение, опухоль в виде цилиндра

Оперативное вмешательство при лечении гнойных процессов

Гнойные септические инфекции могут быть как отдельными, так и осложнениями разных болезней и операций. Лечение этих людей представляет собой тяжёлую и многообразную ситуацию, которая формируется из нижеуказанных основных целей: 1) своевременное соответствующее обстоятельствам проведение хирургической операции; 2) конкретное антибактериальное лечение; 3) результативная дезинтоксикационная терапия; 4) иммунокорригирующая и общеукрепляющая терапия; 5) реабилитация нарушенных возможностей частей тела определённых форм и конструкций и систем.

Хирургической операции оставляется отдельное значение в основной терапии пациентов с инфекциями имеющими свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков, так как никакое иное оздоровление не приведет к удачному исходу, в том случае есть не будет своевременно удален или перлюстрирован и дренирован источник нагноения. Принцип Hippocrates: "Ubi pus ibi evacua" - не утратил своего смысла до сегодняшнего дня, хотя и активно практикуется применение антибактериальных высокоэффективных средств, мощной дезинтоксикации и иммунной терапии.

Необходимость выполнения хирургического лечения и значимость его для клиента диагностируются тем, что в очаге экссудативной реакции тканей на повреждение, где имеются некротизированные ткани, гной, участок грануляционной ткани, которая образовалась на рубеже между жизнеспособной и отмершей тканью, который обрамляет зону повреждения тканей, membrana purulenta abscessus, малоэффективны средства подавляющие рост живых клеток, химические противогнилостные препараты, физические факторы антибактериального воздействия, так как микрофлора недосягаема для их действия. Нежизнеспособные совокупности клеток являются областью в которой обитаюти продуктом питания для микроорганизмов. Правильное осуществление оперативного вмешательства при заболеваниях имеющих свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков нереально без точного представления об анатомических свойствах органа, информированности о размещении и путях распределения гноя. Эти факторы обуславливает подбор наиболее приемлемого хирургического доступа, разрезания экссудативных скоплений и правильного дренирования.