Гинекология

Признаки закупорки

Считаю нужным указать сейчас же план, которого буду придерживаться при подробном, но чисто клиническом рассмотрении этого вопроса:

1) описание главных признаков непроходимости и группировка их;

2) значение, которое имеет внимательный опрос больного при определении вида непроходимости;

3) на какие симптомы надо обратить особое внимание, если из полученных во время этого опроса ответов больного слагается предположение о характере заболевания;

4) какие ошибки еще возможны; замаскированные формы;

5) лучшие диагностические признаки;

6) новые достижения, которыми мы обязаны рентгенографии;

7) можно ли в настоящее время считать прогноз, бывший до сих пор столь .мрачным, более благоприятным.

Позволю себе заметить, что желчнокаменная непроходимость принадлежит к числу тех вопросов моей книги, которые нуждаются скорее в накоплении нового и ценного материала, чем в искусственной схематизации всем уже изве­стных и часто порядком устаревших данных.

Гнойно-воспалительные патологические состояния при которых показано лечение с использованием хирургических методов

Гнойно-септические заболевания представляют собой как отдельные, так и обострения различных болезней и хирургических операций. Восстановление здоровья таких больных является тяжёлой и сложной картиной, которая формируется из нижеуказанных основных вопросов: 1) своевременное адекватное проведение оперативного вмешательства; 2) телеологическая антибактериальная терапия; 3) результативная дезинтоксикация; 4) иммунокорригирующая (ИК) и общеукрепляющая терапия; 5) возобновление повреждённых функциональностей составляющих организма и его аппаратов.

Хирургической операции оставляется особая роль в общей терапии людей с гнойными процессами, поскольку какая либо другая терапия не приведет к результату, в том случае есть не будет в положенное время устранён или вскрыт и дренирован источник экссудативного воспаления. Правило Hippocrates: "Ubi pus ibi evacua" - не лишился своего смысла до сегодняшнего дня, несмотря на применение антибактериальных действенных средств, сильной дезинтоксикационного, иммунного лечения.

Желательность выполнения хирургического вмешательства и его значение для больного определяются тем, что в очаге экссудативного inflammatio, где имеются погибшие клетки, продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий, участок грануляционной ткани, которая образовалась на рубеже между жизнеспособной и омертвевшей тканью, окружающий территорию повреждения тканей, пиогенная оболочка нарыва, не действенны средства подавляющие рост бактерий, синтетические соединения, оказывающие противомикробное и противопаразитарное действие, физические факторы антимикробного воздействия, так как бактериальная флора закрыта для их действия. Нежизнеспособные ткани оказываются средой в котором находятсяи источником энергии для микроорганизмов. Точное осуществление хирургического вмешательства при ГЗ немыслимо без конкретного представления об анатомических особенностях органа, осведомлённости о размещении и способах распределения продукта действия на живую ткань гноеродных бактерий. Все это обуславливает избрание как можно более удачного хирургического доступа, вскрытия экссудативных затеков и правильного промывания.