Гинекология

Симптомы

Эмболия или тромбоз в какой-нибудь из брыжеечных артерий, тромбозирующий флебит какой-нибудь из брыжеечных вен, вызывая инфаркт кишечника, является одним из самых тяжелых абдоминальных синдромов.

«Это один из самых захватывающих отделов хирургии» (Госсе). Повторяю, я рассматриваю здесь эти болезни только с клинической точки зрения. Но даже и с этой точки зрения инфаркт кишечника вполне заслуживает прилагательного, которым обозначил его Госсе, и захватывающего «страстного» интереса.

Это — тоже один из самых темных вопросов. Терапевт, который утверждает, что это почечные колики, и полагает, что может вылечить больного 0,02 морфина, хирург, который уверен в том, что тут аппендицит, и столь же уверенно стоит за операцию, могут оба, и очень грубо, попасть впросак в том случае, если дело касается инфаркта кишечника.

Ошибка в диагнозе влечет за собой такую ошибку в прогнозе, что обнару­жение ее в высокой степени неприятно

Лечение пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями

Заболевания имеющие свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков представляют собой как независимые, так и следствия различных болезней и хирургических вмешательств. Восстановление здоровья таких пациентов - это нелёгкая и многосложная картина, которая состоит из нижеуказанных первостепенных задач: 1) актуальное и адекватное проведение операции; 2) целенаправленное лечение с помощью антибиотиков; 3) действенное лечение направленное на немедленное выведение яда из организма или его обезвреживание; 4) лечение с помощью иммуномодуляторов и стимулирующих средств; 5) возобновление повреждённых функций составляющих организма и его аппаратов.

Оперативному вмешательству оставляется отдельная роль в общем лечении пациентов с гнойными заболеваниями, поскольку какое либо другое оздоровление не приведет к результату, если не будет в положенное время устранён или вскрыт и очищен центр гнойной реакции тканей на повреждение. Принцип Гиппократа: "Ubi pus ibi evacua" - не лишился своего смысла до сегодняшнего дня, невзирая на употребление антибактериальных отличающихся высокой эффективностью средств, сильной дезинтоксикационного, иммуностимулирующего оздоровления.

Обязательность выполнения оперативного вмешательства и его смысл для клиента устанавливаются тем, что в центре нагноения, где есть некротизированные материи, гной, область грануляционной ткани, которая образовалась на границе между жизнеспособной и отмершей тканью, который обрамляет область inflammatio, пиогенная оболочка abscessus, малоэффективны антибиотики, химические антисептики, воздействие агентов физической природы на бактерии, так как микробная флора недосягаема для их влияния. Нежизнеспособные ткани становятся местом в котором обитаюти продуктом питания для вирусов, бактерий и т.д. Точное проведение хирургической операции при инфекциях имеющих свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков невозможно без отчётливого представления об анатомических особенностях органа, знания локализации и средств разнесения экссудата. Все это обуславливает выбор щадящего хирургического подхода, вскрытия экссудативных скоплений и правильного очищения.