' Я оперировал ее через день и нашел довольно значительное количество крови в брюшной полости вследствие разрыва перешеечной беременности.

Иногда советуют прибегнуть к рентгенографии, но чем рентген мог бы быть полезен даже в случае Шпейделя (Speidel) и Тернера (Turner), где он показал бы, что и труба, и матка обе были беременны?

Необходимо остановить ваше внимание на ошибке, еще чаще встречающейся/ и на тяжелых осложнениях, вызываемых ею: иногда внематочную беременность принимают за нормальный аборт. Существует, к несчастью, форма внематочной беременности, которую можно назвать псевдоабор­тивной, а также несколько разновидностей маточных абортов, которые в первый день представляют признаки псевдокатастрофического характера.

Диагноз псевдоабортивной формы

Тут еще больше ловушек: у больной была восьмидесятидневная задержка, затем припадок острой боли, иногда без обморока, затем кровотечение со «сгуст­ками», может быть, с «decidua»

Роль хирургической операции в комплексной терапии пациентов с гнойными заболеваниями

Заболевания имеющие свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков представляют собой как самостоятельные, так и осложнения различных huianus и хирургических операций. Лечение этих людей - это трудная и многосложная картина, которая складывается из следующих главных вопросов: 1) соответствующее моменту правильное выполнение операции; 2) целенаправленная антимикробная терапия; 3) действенное дезинтоксикационное лечение; 4) лечение с помощью иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств; 5) восстановление нарушенных возможностей составляющих организма и его единых групп.

Хирургической операции отводится отдельное значение в общем лечении пациентов с ГЗ, так как никакая другая терапия не будет иметь успех, если не будет в положенное время устранён или перлюстрирован и очищен центр гнойного inflammatio. Правило "отца медицины": "Ubi pus ibi evacua" - не утратил своей значимости до наших времён, невзирая на употребление антимикробных действенных средств, мощной дезинтоксикации и иммуностимулирующего оздоровления.

Необходимость проведения оперативного вмешательства и значимость его для больного определяются тем, что в источнике экссудативного воспаления, где имеются погибшие ткани, экссудат, грануляционный вал, окружающий территорию воспаления, пиогенная капсула abscessus, не действенны средства подавляющие рост бактерий, синтетические противогнилостные средства, физические факторы антибактерицидного эффекта, так как микрофлора недоступна для их воздействия. Отмершие совокупности клеток становятся средой обитанияи продуктом питания для микроорганизмов. Точное осуществление операции при гнойных процессах нереально без отчётливого представления об анатомических характеристиках обособленных совокупностей различных типов клеток и тканей, выполняющих определённую функцию в пределах живого организма, знания размещении и путей распределения экссудата. Эти обстоятельства предопределяет избрание наиболее удачного хирургического вмешательства, разрезания экссудативных скоплений и правильного дренирования.


назад далее