Трубный аборт с грозным кровотечением, разрыв с потрясающими явлениями в действительности не являются единственными возможными случайностями. В практике встречается много смягченных форм: разрыв в два момента, аборт без большого внутреннего кровотечения, кровоизлияния в плодное яйцо, гематосальпинкс и т. д.
4. Диагноз псевдосальпингитной формы внематочной беременности. Влагалищное исследование указало на болезненную припухлость сбоку матки или на разлитое уплотнение вокруг нее. Сальпингит ли это? Может быть, это внематочная беременность? Это одна из опаснейших каждодневных проблем. Последствием неправильного диагноза может быть смерть больной от разных причин. Я хочу с фактами в руках обратить на это особенное внимание. Я не буду говорить здесь о перекручивании трубы,—я займусь этим в дальнейшем
Общие принципы оперативной гнойной хирургии
Гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ) представляют собой как самостоятельные, так и осложнения разных huianus и хирургических вмешательств. Лечение подобных людей является нелёгкой и многосложной проблемой, которая складывается из нижеуказанных основных задач: 1) своевременное соответствующее обстоятельствам проведение хирургического лечения; 2) целенаправленная антимикробная терапия (АБТ); 3) действенное дезинтоксикационное лечение; 4) иммунокорригирующая и стимулирующая терапия; 5) реабилитация нарушенных функций составляющих организма и его единых групп.
Хирургическому вмешательству предполагается отдельная роль в основном восстановлении функций организма людей с ГЗ, поскольку какая либо иная терапия не достигнет успеха, в том случае есть не будет в положенное время устранён или вскрыт и дренирован источник гнойного inflammatio. Правило "отца медицины": "Ubi pus ibi evacua" - не утратил своего значения до сегодняшнего дня, хотя и активно практикуется применение антибактерицидных действенных средств, мощной дезинтоксикационного, иммуностимулирующего оздоровления.
Обязательность осуществления оперативного лечения и его смысл для пациента устанавливаются тем, что в источнике нагноения, где имеются отмершие материи, экссудат, грануляционный вал, окружающий территорию inflammatio, capsula purulenta abscessus, малоэффективны антибиотики, синтетические антисептики, воздействие агентов физической природы на бактерии, так как бактериальная флора недосягаема для их действия. Нежизнеспособные совокупности клеток являются областью обитанияи ресурсом энергии для микроорганизмов. Правильное выполнение операции при гнойных инфекциях немыслимо без точного представления об свойствах анатомического устройства обособленных совокупностей различных типов клеток и тканей, выполняющих определённую функцию в пределах живого организма, знания местоположении и средств распространения гноя. Все это формулирует избрание щадящего хирургического доступа, перлюстрирования скоплений экссудата и адекватного промывания.
назад далее