И тогда она рас­сказала, как все произошло. Ее в течение двух месяцев лечил врач «специалист», который видел ее три раза в неделю. Он сделал ей еще что-то (перевязку) за четверть часа до обморока. Вот вам гинеко­лог, который тампонирует, встав­ляет свои карандаши, расширяет шейку и не распознает трехме­сячной внематочной беременности! Здесь в противоположность пре­дыдущему случаю, где поспеш­ная лапаротомия оказалась смер­тельной, воздержание от операции и слишком усердное терапевти­ческое лечение рисковали убить больную.


http://9

Трудности распознавания при влагалищном и комбинированном исследовании еще возрастают бла­годаря изрядному количеству осумкований и необычных локализа­ций внематочной беременности: главная гематома может быть мезогастральной, находиться впе­реди матки, под брюшиной, в широкой связке или даже [Шатон (Chaton)] слева, справа и по обе стороны толстой кишки [Шевалье (Chevalier)].

Основные задачи при лечении процессов имеющие свойство распространяться по клетчаточным пространствам с образованием гнойных затеков

Гнойные воспалительные инфекции могут быть как независимыми, так и следствиями других болезней и хирургических вмешательств. Восстановление здоровья этих людей - это трудная и многосложная ситуация, которая состоит из следующих основных вопросов: 1) актуальное и адекватное выполнение оперативного вмешательства; 2) конкретное лечение с помощью антибактериальных средств; 3) действенная дезинтоксикация; 4) терапия с помощью иммунотропных и активизирующих средств; 5) реабилитация нарушенных возможностей органов и аппаратов.

Хирургическому лечению предполагается особая роль в общем восстановлении функций организма больных с гнойными процессами, поскольку какая либо другая терапия не будет иметь удачный исход, в том случае есть не будет в положенное время устранён или разрезан и дренирован источник экссудативного воспаления. Правило "отца медицины": "Ubi pus ibi evacua" - не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, невзирая на применение антимикробных отличающихся высокой эффективностью средств, активной дезинтоксикационной, иммунной терапии.

Желательность выполнения хирургического вмешательства и его значение для клиента устанавливаются тем, что в очаге нагноения, где имеются погибшие материи, экссудат, область грануляционной ткани, которая образовалась на рубеже между жизнеспособной и отмершей тканью, который обрамляет территорию повреждения тканей, гнойная мембрана нарыва, малоэффективны препараты подавляющие рост живых клеток, химические антисептики, физические факторы антибактериального действия, так как совокупность микроорганизмов, имеющихся у людей на коже, слизистых и т.д. закрыта для их действия. Девитализированные совокупности клеток становятся областью в которой находятсяи средством питания для микробов. Правильное проведение оперативного вмешательства при гнойных инфекциях немыслимо без отчётливого представления об характеристиках анатомического строения частей организма, информированности о местоположении и способах распределения экссудата. Все это обуславливает подбор как можно более удачного оперативного доступа, вскрытия гнойных скоплений и правильного промывания.


назад далее